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骨转移放疗是局部治疗，骨转移放疗的副作用主要是会对局部产生副作用，要考虑转移灶或者转移的部位。1、椎体的骨转移：可能会对椎体后面的脊髓造成一定的影响，有的病人可能在放疗的以后会出现下肢麻木，或者感觉功能障碍；2、盆腔的骨转移：在放疗过程中会对骨髓造成一定的影响，病人可能在放疗过程中出现骨髓抑制的情况，比如白细胞下降或者血小板下降，或者出现贫血的情况，经过对症治疗以后，副作用会得到明显缓解；3、四肢的骨转移：可能会引起周围骨转移薄膜的增厚，出现疼痛。年龄比较小的病人出现了骨转移，放疗以后原发灶控制的比较好，存活时间比较长，可能在10-20年以后会诱发第二种原发肿瘤。