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如何判断小孩佝偻病

发布时间:2023-10-27

张晓蕊主任医师

北京大学人民医院儿科

视频内容

小儿佝偻病的诊断,需要结合病史、症状、体征以及辅助检查综合判断。每一项都不可或缺,都有助于确诊。1、病史:当怀疑有佝偻病时,要看小孩是不是有维生素D摄入不足或者缺乏日光照射的病史,维生素D缺乏是佝偻病的根源;2、表现:不同年龄的小孩,佝偻病可能会有不同的表现,比如小月龄小孩可能会兴奋、易激惹、夜啼、盗汗等,然后随着小孩长大,逐渐会出现各种骨骼改变,如颅骨软化、方颅、枕秃、肋骨串珠、手镯、脚镯、鸡胸、漏斗胸。随着继续长大,可能会有O型腿、X型腿,甚至骨骼侧弯、脊柱侧弯的骨骼改变,也是佝偻病非常有特点的表现。另外小孩还可能会有精神的淡漠、肌肉的松弛等,都有助于判断小孩是否患有佝偻病;3、实验室检查:比如小孩会有生化的检查异常,像血钙降低、碱性磷酸酶增高。同时x光片会有特征性表现,如杯口征等。此外还需要查血维生素D水平,有助于确诊是否患有佝偻病。

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