发布时间:2023-04-28
贾玉萍副主任医师
中日友好医院呼吸与危重症医学科
肺部存在结节还咳嗽,可以见于良性疾病或恶性疾病。良性疾病包括炎症、普通的细菌病毒感染、结核以及其他少见情况,如奴卡、放线菌等感染。另外其他非感染性炎症,如肉芽肿性疾病,患者可能存在结节,同时出现咳嗽的症状。所以上述感染性和非感染性疾病,均可以导致患者出现结节,同时有咳嗽。恶性疾病如肺部肿瘤,尤其是长在中央部位的结节压迫,或者是直接长在支气管管腔里,患者可能较早出现咳嗽。如果是外周结节,患者可能出现咳嗽会较晚或较少。所以如果患者出现结节,且有咳嗽,需综合进行判断。此外,结节与咳嗽完全无关,可能患者本来有结节,若出现肺炎或支气管炎导致咳嗽,与结节完全无关,所以结节可能和引起咳嗽无关系。通常需结合症状、查体情况,以及血液检查,患者影像学检查进行综合判断是炎症,如感染性炎症或非感染性炎症,还是结核,或者肿瘤等。
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