发布时间:2023-04-19
高珊副主任医师
中日友好医院妇产科
出现临界风险时,按照产科的诊疗常规,通常必须进行无创DNA检查。不进行无创DNA检查,无法筛查出染色体发生异常的风险性。在孕中期,通过唐筛对21-三体、18-三体和脊柱裂进行筛查,这3项筛查叫做唐氏3项。唐氏3项的结果如果显示低危,则为正常,如果显示高危,建议去进行羊水穿刺或相应的排畸B超,排除胎儿染色体、结构、外形、内脏发育异常的风险。如果唐氏3项中21-三体和18-三体回报临界风险,即切割值到1000左右区间内的风险。虽然不属于高风险,但是风险区间内的患者,发生染色体异常的几率,比完全低危的患者高出几倍,因此通常采用无创DNA的方法进一步筛查。如果无创DNA显示异常,再进行羊水穿刺,如果无创DNA显示阴性,呈现低风险,则为异常。
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