发布时间:2020-03-31
李瑶主任医师
江西省胸科医院肿瘤科
肺癌晚期是病情已经出现转移,相对于早期肺癌,早期肺癌可以选择单一的手术治疗,但晚期肺癌可能往往选择综合治疗的方法,其中化疗是常用的选择手段。根据化疗的临床选择,可以根据病人的情况、病理分期,希望通过化疗达到治疗目的,可以把化疗分类为根治性化疗、姑息化疗、新辅助化疗、辅助化疗、局部腔内化疗和血管介入化疗。 小细胞肺癌是以化疗为主的综合治疗手段,而且小细胞肺癌的化疗相对敏感,确诊小细胞肺癌的患者化疗是首选方法,非小细胞肺癌驱动基因阳性患者首选分子靶向治疗。但驱动基因阴性的患者,以化疗为主的综合治疗,可以联合抗血管生成,也可以联合免疫治疗,有些患者肿瘤相对比较大,可以通过化疗手段,使肿块缩小以后再创造手术机会。部分患者手术以后,由于淋巴结转移等相关危险因素的存在,可能需要进行术后辅助化疗。对于晚期扩散、转移的肿瘤,如胸腔转移、心包转移、腹膜腔转移,大量胸腔积液导致压迫症状,可以通过局部灌注化疗来改善症状,所以即使是晚期肺癌,化疗应该比较常用,而且是有效的治疗手段。
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