发布时间:2023-07-14
赵晓东主任医师
北京医院妇产科
达英-35指炔雌醇环丙孕酮片,服用炔雌醇环丙孕酮片不来月经,通常说明炔雌醇环丙孕酮片对卵巢、子宫内膜的抑制作用过强,表现为不来月经。通常不需要特殊处理,经过几个月的替代治疗会逐渐适应、逐渐好转。但有时几个月后仍不来月经,需要更换药物,可以选择优思悦类药物,即屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)。此类药物的雌、孕激素含量略低,对卵巢和子宫内膜抑制略少,换用此类药物后通常会有月经来潮。如果换用此类药物仍没有月经来潮,则需要检查女性性激素六项和甲状腺功能,除外多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等特异内分泌疾病。如果有特异内分泌疾病需要给予相应的特异治疗,比如高泌乳素血症,通常表现为血泌乳素升高,月经推迟,甚至闭经,需要给予溴隐亭等特异药物治疗,有时是垂体瘤引起的高泌乳素血症,则需要手术治疗。
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