发布时间:2021-04-12
王俊岭副主任医师
中南大学湘雅医院神经内科
脑鸣、失眠应进行对症处理,失眠可以选用苯二氮䓬类药物,如艾司唑仑,或者非苯二氮䓬类的药物,比如唑吡坦、右佐匹克隆或佐匹克隆等,以改善睡眠状况。,之后应分析是何种原因引起的脑鸣,而导致失眠。如果是年轻人,同时合并有明显的焦虑、抑郁、压力过大、情绪紧张等,此时要用抗抑郁、抗焦虑的药物,如SNRI类的米氮平,或者SSRI类药物,如艾司西酞普兰、度洛西汀等。通过改善抑郁、焦虑情绪,从而改善脑鸣,才能进一步的改善睡眠状况。如果是动脉粥样硬化引起的脑鸣和失眠,可以应用改善脑动脉硬化或者对症处理的药物,如钙离子拮抗剂中的西比灵,以及他汀类药物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。还有脑代谢复活剂,如胞磷胆碱,或者其它扩血管药物,如尼麦角林等进行对症处理。通过改善脑动脉硬化而综合改善脑鸣,纠正引起失眠的状况。
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