发布时间:2023-03-21
邓宏平主任医师
武汉大学人民医院血管外科
脉管炎又称血栓性闭塞性脉管炎,常发生于20-50岁中青年抽烟的男性,主要是由早到中到晚三个主要症状,具体见于以下:1、局部缺血期:在早期局部缺血区主要表现为四肢的苍白、畏寒、发冷、麻痹、针刺一样麻木的改变,这是第一期局部缺血期;2、营养障碍期:这一期的病人往往出现畏寒,称为严重间歇性跛行,也就是病人走走停停,以前能走一两公里,现在走到一公里就小腿酸胀、沉重、麻木、乏力,需要休息3-5分钟,休息之后又能走,走一会又需要休息。这种疼痛是和活动量有关系,活动量越大,时间越久,越剧烈,越疼,休息一会早期又能走。这是第二期称组织缺血期,严重时甚至出现不走路、睡觉时都疼,就说明缺血加重。往往病人表现为严重时,晚上睡觉需要坐起来,腿放在床沿上,才能缓解疼痛;3、组织坏死期:这时会出现四肢的肢端,或者是指端发黑、碳化、缺血、坏死、坏疽。这时是组织肢体严重缺血的表现,有时候需要及时截肢。血栓性闭塞性脉管炎还可以累及到静脉,引起游走性的静脉炎,沿静脉走行的部位红、肿、热、痛的表现。
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