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什么是绝经期乳腺癌

发布时间:2021-03-22

郑亚兵主任医师

中国科学院大学附属肿瘤医院乳腺内科

视频内容

绝经期乳腺癌主要指患者在患乳腺癌时,已经处于绝经状态,通常中国女性平均绝经年龄为50岁。部分乳腺癌患者患病时没有绝经,但经过几个周期化疗以后,卵巢被打击,从而导致提早衰退,进入绝经状态。绝经后乳腺癌主要特点为卵巢停止分泌雌激素功能,体内雌激素主要来源于肾上腺等性腺外器官。针对激素受体阳性乳腺癌绝经前后判断,主要影响内分泌治疗药物选择,具体如下: 1、绝经前患者卵巢功能正常,可分泌大量雌激素,因此只能使用他莫昔芬类内分泌药物,属于雌激素受体拮抗剂,可以和体内雌激素竞争性的与雌激素受体结合,从而阻断雌激素促进肿瘤生长; 2、绝经后女性卵巢停止工作,不再分泌雌激素,可阻断其它器官分泌雌激素的功能。芳香化酶是雄激素向雌激素转化关键酶,因此可以用芳香化酶抑制剂阻断雄激素向雌激素转化,从而抑制乳腺癌发展; 3、对于绝经前患者而言,也可以用卵巢功能抑制剂使卵巢休眠,停止工作,达到人工绝经状态,然后再用芳香化酶抑制剂类药物进行内分泌治疗。

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