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胸口和后背疼的原因较多，需要根据具体情况具体分析，主要原因如下：1、急性心脏疾病：如急性心绞痛、急性心肌梗死等，多表现为胸口、后背疼伴心前区压榨感、绞痛甚至濒死感情况；2、急性呼吸道疾病：如急性肺炎、急性胸膜炎、支气管扩张等，多表现为胸口、后背疼伴咳嗽、发热、咳痰、咯血等现象；3、恶性肿瘤：如肺癌侵犯胸膜、胸壁，多表现为胸口、后背疼程度较剧烈，并伴有消瘦、乏力等情况；4、食管肿瘤：多表现为胸口、后背疼伴进行性吞咽困难等；5、肺动脉栓塞：为罕见疾病，多表现为胸口、后背疼伴严重喘憋、呼吸困难等情况。若经观察和休息后，胸口、后背疼未发生明显好转，则需要考虑到医院做进一步检查，以免漏诊。