发布时间:2023-04-28
雷燕副主任医师
湖北省妇幼保健院妇科
做完人工流产3个月,又怀孕,只要没有服用特殊禁忌的药物,没有妊娠禁忌,胎儿发育正常,或没有其他特殊的情况,可以允许继续妊娠,定期做孕检、产检即可。医生通常建议,做完人工流产后,不要再做,因为存在一定加重损伤的情况,可能做完后,发生宫腔粘连的风险较高。但部分女性可能因为自身原因,不想怀孕,或自身条件不允许怀孕,此时通常建议术前使用药物流产的药物,进行预处理,如米非司酮、米索前列醇等,让胎盘松动,以及宫口扩张。如果使用药流药物后,可以自己排干净孕囊,即B超显示孕囊已排出,且出血量较少,提示药流比较成功,医生可能不再清宫。但若药流没有使得孕囊排净,在药物起作用的同一天,或部分患者吃药后没有任何反应,应在吃完药的当天,可能直接做人工流产。此时的人工流产,负压可以控制得小一些,尽量避免内膜的进一步损伤,术后会给予患者一些促进内膜生长修复的药物,以促进内膜的生长和修复,尽量把宫腔粘连的概率降低。但如果做完了人工流产后3个月,又怀孕,若又要做流产,发生宫腔粘连的概率较高。所以建议患者在选择时,能够慎重。
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