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中渗和中浆鉴别

发布时间:2020-03-16

聂红平主任医师

北京大学第一医院眼科

视频内容

中渗是中心性渗出性脉络膜视网膜病变的简称,中浆是中心性浆液性脉络膜视网膜病变的简称。中浆是在黄斑区发生神经上皮下的液体,即神经上皮的脱离。中渗是在黄斑区发生渗出和出血,一个是液体渗出,另一个是有出血或渗出。 中浆表现往往是中年男性、年轻人焦虑或没有休息好,以及抽烟喝酒的诱因下,突然发现单眼眼前有圆形发暗的东西遮挡,两眼对比时健侧眼睛发亮,患侧发暗。眼科检查看到眼睛黄斑区有光晕,而且做相关眼底检查,比如光学相干扫描检查,中浆患者会发现神经上皮的脱离,神经上皮下有液体。中渗患者看东西有黑影遮挡,有出血或渗出,患者做OCT,即光学相干扫描检查发现神经上皮下有出血或渗出,在脉络膜层有新生的脉络膜的血管。 中渗跟中浆的区别还在于中浆是自限性疾病,如果中浆患者不治疗,过去的观点是患者三个月可以自愈、慢慢好转,中渗患者要尽早治疗,现在的观点是中浆患者也应尽早发现、尽早治疗。另外患者不要太疲劳,应休息好,视力可以恢复,中渗患者视力恢复的可能性比中浆患者小。

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