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大便不成形、发黑，需要考虑生理性还是病理性原因，比如在临床上，有时吃了比较多的血制品。还有特殊的药物，如消化科常用的铋剂类胃黏膜保护剂，如胶体果胶铋、复方铝酸铋等。缺铁性贫血常会吃的补铁药物，此类药物其实服用之后，在临床上很常见的会出现大便颜色发黑，大便不成形也有可能与近期饮食或肠道蠕动有关系。在除外良性因素之外，还要特别警惕有没有可能存在消化道出血的情况。因为正常情况下大便颜色多数偏黄色，而大便出现不成形、发黑，肠鸣音比较活跃、亢进，同时如果还伴有失血相关的其它症状表现，比如心率增快、血压下降、头晕、心慌等，需要更加警惕或注意不成形、发黑的大便会不会是消化道出血。出血部位可能是上消化道也可能是下消化道，还需要进一步结合其它症状以及相关检查，比如胃镜、肠镜或小肠检查，明确出血部位。