发布时间:2023-05-22
孟令照副主任医师
北京天坛医院耳鼻喉科
甲状腺良性结节切除以后,可能会复发。因为甲状腺可能都是多灶性生长,所以切除以后可能复发。不管是良性,还是恶性,都可能复发。所以需要定期复查甲状腺的B超及甲状腺的功能,根据患者的病史,制定甲状腺结节复查的频率,3个月到半年或1年。甲状腺良性结节绝大多数都不需要手术,需要定期观察就行,不需要手术。以前的结节性甲状腺肿或者甲状腺腺瘤,如果很小则不需要手术。一般就是此结节已经很大,压迫气管、食管,引起患者的呼吸、吞咽的障碍,或者结节太大,已经影响了患者的外形,影响患者的社交,才考虑进行甲状腺结节手术。一般情况下,良性结节不手术。此结节考虑是恶变,然后患者又比较焦虑,才可以进行手术。术前可以根据甲状腺B超及甲状腺功能,以及患者的家族史,比如父母、兄弟姐妹也有甲状腺癌的病史,还有患者小时候受过电离辐射的病史。根据上述情况,进行综合的判断。如果考虑恶变,也可以先做穿刺。如果穿刺是良性,还是不手术,定期观察。如果考虑恶变,才考虑进行手术的干预。
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