发布时间:2023-03-14
吴星火副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科
落枕在日常生活中非常常见,主要表现为早上晨起的时候,出现颈项部明显疼痛,即颈部活动受限,包括屈伸、旋转活动明显受限,且带有剧烈疼痛。一旦出现落枕,必须采用有效的方法迅速缓解疼痛。主要包括佩戴颈围限制颈部活动,同时采用药物进行针对性治疗,主要包括肌肉松弛药,如妙纳,以及缓解疼痛药物,如艾瑞昔布、塞来昔布等。如果在日常生活中,反复出现落枕,提示颈椎处在一个不健康状态,必须调整工作、生活方式,避免长时间低头伏案工作。同时要适当加强颈椎功能锻炼,主要包括游泳、打羽毛球、放风筝等,来增强颈部肌肉力量。如果采取上述措施后仍然反复发作,此时必须到正规医疗机构进行就诊。常规行颈椎X光片、CT相关检查,了解颈曲曲度变化,是否变直消失甚至反弓。如果出现此种情况,可能需要进行牵引治疗。此外,CT、磁共振也提示颈部明显退变,但有椎间盘突出,脊髓神经压迫,疼痛一般通过3-6个月保守治疗,可以得到缓解。如果缓解无效,则可能需要采取手术治疗。
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