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甲状腺术后T4高可能与术中甲状腺破坏，使T4即甲状腺素进入血液中导致。正常人甲状腺分泌甲状腺激素，包括T4、总T4、游离T4，以及T3、游离T3、总T3，均是甲状腺分泌的激素，而其中T4即甲状腺素，在甲状腺里储备较为丰富。因此，进行甲状腺手术时可能对甲状腺的破坏，使甲状腺中激素也包括T4进入血液。但通常为一过性升高，较快会出现甲状腺激素下降。由于将甲状腺组织去除，机体没有能力分泌甲状腺激素，因此T4会较快降低。如果仅切除一部分，甲状腺激素T4可能会维持正常状态。