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同房后外阴瘙痒通常为阴道炎的表现，尤其是霉菌性阴道炎，也可见于细菌性阴道病等其他阴道炎类型。此时需通过检查患者的阴道分泌物以明确阴道炎类型，再给予相应的特异性治疗。霉菌性阴道炎是女性常见的阴道炎类型，表现为白带增多且呈块状、乳酪样或豆腐渣样，常伴有明显的外阴阴道瘙痒，在进行白带分泌物检测时，若观察到菌丝即可明确诊断。对于霉菌性阴道炎，患者可选择克霉唑片、达克宁栓或制霉菌素栓等外用抗真菌药物进行治疗。若病情严重或反复发作，需加用氟康唑、斯皮仁诺等口服抗真菌药物进行治疗。外阴瘙痒也可见于其他类型的阴道炎，如细菌性阴道病。细菌性阴道病是阴道内厌氧菌感染所致，通常表现为分泌物呈腥臭味，也可伴有外阴及阴道瘙痒，进行分泌物检测时观察到线索细胞即可明确诊断。对于细菌性阴道病，患者可外用甲硝唑栓，还可联合口服甲硝唑片进行抗厌氧菌治疗。