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主动脉夹层破裂最佳抢救时间是出现血压变化时立即进行手术治疗。主动脉夹层是非常严重的心血管疾病，主要是主动脉内膜发生破裂，血液进入到中层而引起主动脉壁撕裂，是一种严重的心血管疾病，主要是突发性的胸痛、胸闷，通过CTA检查可以明确诊断。其最大的并发症是主动脉壁破裂，它的破裂可以进入心包，也可以进入胸腔，如果进入心包，会造成心包填塞，因此一旦诊断清楚，要立即进行手术治疗，解除心包填塞，再进行主动脉夹层的血管置换等相关治疗。主动脉夹层发生破裂会非常凶险，死亡几率非常高，因此要明确评估，及时完善检查，尽早进行手术治疗，才能够挽救生命。