发布时间:2021-09-26
范存刚主任医师
北京大学人民医院神经外科
脊髓终丝切断是治疗终丝增粗、终丝脂肪变引起脊髓拴系的有效方法。通常终丝只是脊髓表面被膜的延续,是纤维型结构,切断之后并不会存在危害。但在进行此类手术时,需要由经验丰富的医生进行手术,如果能有术中进行电生理监测是更为理想的选择。在切除终丝过程中,一定要注意避免对终丝周围神经根的损伤,否则可能会造成患者下肢运动、感觉功能障碍。对于脊髓拴系患者,切断终丝有助于解除脊髓拴系,解除增粗、脂肪变失去弹力的终丝对脊髓圆锥的束缚,改善脊髓拴系引起下腰部、腿部的疼痛和麻木,甚至肌肉力量减退、肌肉萎缩等症状。此外,有助于改善患者大小便功能障碍和男性性功能障碍,以及恢复神经功能,至少能避免神经功能障碍进行性加重。
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