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儿童包茎过长可以不割，需要根据情况确定。儿童包皮手术有以下两个手术指征：1、儿童的包皮过长，且反复合并感染：这种情况需要手术，如果儿童仅为包皮过长，龟头容易翻出或露出，没有经常的红肿、感染，或者偶尔感染，这时一般不需要进行包皮环切手术。有的儿童如果不到年龄，比如不到学龄后、青春期，但早期出现包皮的反复合并感染，反复的红肿、包皮口挛缩、包皮口狭窄，这时也可以尽早将儿童的包皮切除；2、儿童包茎：包茎的儿童要到学龄后或青春期以后确定是否需要进行手术，早期的儿童比如新生儿、婴幼儿多为包茎，随着儿童的生长、发育，龟头逐渐变大，包皮口逐渐松弛，部分儿童的包茎逐渐演变为假包茎或者包皮过长，这时不需要手术。包茎的孩子到青春期以后，如果龟头不能露出，尿道口不能明示，用手推挤包皮后包皮口较窄，尿道口找不到，这时可以选择包皮环切手术。如果孩子到青春期以后，仅为包皮长或者还没有发育，这时不建议过早切除包皮，或者可以不切除包皮。孩子的包茎过长可以不割，但是要根据孩子的情况确定，不能盲目的公式化或套路化。虽然手术较小，但是也不建议盲目为之，要根据孩子的情况确定。