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上段输尿管结石怎样排出

发布时间:2021-06-24

韩毅力副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科

视频内容

输尿管上段结石为输尿管结石治疗的难点,其治疗方法主要包括自然排石、体外冲击波碎石、输尿管镜治疗,具体如下:1、自然排石:其适用的结石应满足结石大小<6mm,输尿管无梗阻、结石表面光滑、结石在局部停留时间<2周等条件,通常嘱患者多饮水、多运动,同时辅助应用如钙离子通道拮抗剂、α受体阻滞剂、肾石通、尿石通等药物,可促进结石排出。必要还可以辅助止疼药物进行排石,但排石疗法不应超过1-2个月,若超过1-2个月,则建议采用其他方法进行及时的排石治疗;2、体外冲击波碎石:适用于<1cm的结石,体外冲击波碎石安全、有效、方便,而且在门诊即可治疗,通常副作用也较小;3、输尿管镜治疗:输尿管镜分输尿管硬镜和输尿管软镜,使用硬镜治疗上段结石时,容易导致结石反流入肾脏内,因此大多数情况的输尿管上端结石,可能需要输尿管软镜进行处理。

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