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直肠癌的生存率主要是和疾病的分期、病理类型，以及身体素质等方面有关系，和年龄并没有直接的关系。对于分期比较早，TNM分期在Ⅰ期或者Ⅱ期的老年人，五年生存率能达到70%，甚至还高，对于Ⅲ期或者Ⅳ期，相对比较晚期的直肠癌，五年生存率只有30%以下。另外生存的期别也和病理类型有关，相对高、中分化腺癌，恶性程度相对地没有太差，在临床上不容易发生转移和复发，所以经过规范的治疗以后，预后要明显地高于低分化腺癌、未分化腺癌。所以对老年人直肠癌到底能活多久，这个事情并不一定是根据年龄来决定，要综合以上的这些因素共同评估。