发布时间:2020-09-19
杨慧副主任医师
山西医科大学第一医院感染病科
对于肝炎肝硬化的患者,治疗一定是以抗病毒治疗为核心,在此基础上辅助药物治疗。一旦患者出现并发症以后,可以针对并发症进行对症治疗,从而对于肝硬化患者的治疗能够达到有效缓解。一旦病毒性肝炎发展为肝硬化,即慢性肝病持续进展,尤其是慢性乙型肝炎,一旦发展到肝纤维化,甚至有一部分患者进展到肝硬化,并且出现了肝硬化失代偿的表现,如腹水、肝性脑病,甚至有一部分患者出现了消化道出血。而慢性丙型病毒性肝炎也是如此,可以慢性进展,而进展为肝硬化之后,同样可以出现肝硬化失代偿的表现,包括肝硬化门脉高压所继发的腹水、肝性脑病,甚至消化道出血。 对于这两种类型的病毒性肝炎,一旦进展到肝硬化,出现各种并发症之后,治疗方面最主要,也是最基本的治疗是抗病毒治疗。在抗病毒治疗的基础上,针对肝硬化存在中成药或其它方面的药物治疗。一旦出现并发症以后,也可以针对并发症进行治疗,如针对腹水,可以针对腹水产生的原因,纠正低蛋白血症,控制感染,并配合利尿,而针对消化道出血或肝性脑病存在对应的治疗手段。所以肝病一旦进展到失代偿期肝硬化之后,以抗病毒治疗为根本,同时辅以对症治疗。
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