发布时间:2023-07-07
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
尿毒症引起的原因在性别方面差异不大,引起尿毒症的原因通常包括原发性肾脏疾病和继发性肾脏疾病,继发性肾脏疾病中,性别可能起到部分作用,但是差别也不大。具体如下:1、原发性肾脏疾病:常见于原发性肾小球肾炎,特别是慢性肾小球肾炎,慢性肾小球肾炎通常时间超过3个月,肾脏出现永久性损害。而且这种损害随着时间的延长,疾病的进展会越来越重,即使经过积极的治疗,也不可能完全恢复到正常状态,只能进展到肌酐升高的地步,总有一天要进展到尿毒症;2、继发性肾脏疾病:最多的原因就是糖尿病,糖尿病引起肾脏的损害,早期可以出现蛋白尿增加,晚期可以出现肌酐的升高。如果糖尿病和糖尿病肾病同时控制不良,总有一天要达到肌酐707μmol/L,造成尿毒症。高血压或者冠心病也可以造成肾脏的损害,严重者可以出现尿毒症,女性患者系统性红斑狼疮造成的肾脏损害,可能比男性发病率高,系统性红斑狼疮造成肾脏损伤称为狼疮性肾炎,这种狼疮性肾炎根据病理表现不同,可以分为6型,其中5型、6型表现比较重,特别是6型出现肾小球的广泛硬化,可能伴有血中肌酐升高,这时如果治疗不及时,可能发展成尿毒症。
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