发布时间:2019-10-18
李州利主任医师
解放军第309医院移植研究所泌尿外科
肾结石微创手术大致上分为两种类型: 1、输尿管镜手术:有软镜和硬镜之分,通过输尿管到达肾盂,然后通过软镜或硬镜的操作臂、操作孔来取出结石或者碎石,碎石方式一般是通过钬激光的能量将结石粉碎,碎到可以通过输尿管的通道取出的大小,通过输尿管冲洗出来,或者通过异物钳把它夹出来,这种情况比较适合于输尿管或者肾脏结石体积较小的情况下,操作时间较短,而且病人的情况较好,比如没有脊柱侧弯或者输尿管没有畸形,这种情况比较适合,也属于一个没有创伤的经自然通道排出的治疗措施; 2、经皮肾镜手术:通过皮肤打个洞,穿过肾脏来处理结石,可以用超声、激光、其他物理方式将石头粉碎冲出来或者取出,这种情况适合于体积较大的结石,但是这种方式要通过皮肤,而且要穿过肾脏,是一种有创的治疗。但这种治疗时间较短、速度较快,侵蚀的效率较高。 需要根据结石的生长情况,特别是根据患者所处的医疗机构,或者医生的操作习惯,选择合适的手术方式。
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