发布时间:2020-05-06
程艳主任医师
郑州市第三人民医院肾病风湿免疫科
患者做完手术之后等过一段时间要进行血液透析,有些患者直接进入成熟状态,大部分患者需要采取措施促进内瘘成熟,促进动静脉内瘘成熟的方法具体如下: 1、捆扎止血带或血压表袖带,每天在术侧反复握拳或者捏橡皮球20-30次,每次20下,锻炼完毕要及时松开捆扎止血带,以免压迫时间过长,形成内瘘血栓。另外,上述锻炼有助于内瘘静脉扩张,促进内瘘成熟; 2、采用物理方法,术后可以用红外线照射,有助于促进内瘘成熟,借助于仪器加快内瘘成熟进程。有些动静脉内瘘虽然经过了充分理疗、充分锻炼,但仍然不成熟,原因可能包括患者本身血管条件,有内瘘静脉侧支存在,或内瘘过深,还有穿刺困难,以及内瘘口狭窄导致血流量不足、动脉流量不足等问题。要针对上述问题具体处理。对于有侧支者,可以进行结扎。对于比较深者,可以浅置。如果血管过细,可以经过PTA扩张血管,促进血管成熟。
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