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腰痛感觉里面有气主要是肠道气体，肠道病变如肠道痉挛、肠道梗阻、肠道炎症等引起，有时可以感到上腹部疼痛，可以放射到腰部。积气主要在肠道内，泌尿系统主要是尿液、水分。泌尿系病变包括输尿管疾病引起的梗阻、肾积水，会出现腰痛、腰内酸胀，但是里面是水液，不是气体。泌尿系病变有气体往往是严重感染所致，产气的杆菌、细菌感染，引起肾脏、尿路内出现气体。出现腰痛、里边有气体，要做腹部平片、腹部CT和泌尿系彩超检查，还要做尿常规检查，了解里边是水、是气，还是有感染。出现这种情况，一定要做全面、细致的检查，了解腰疼原因，对因进行治疗。