发布时间:2019-08-23
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
经常有门诊病人拿着尿常规结果,甚至查体结果进行咨询。首先要知道尿白细胞升高,多数考虑尿路细菌感染。但是要注意的是,并不是所有的细菌感染都需要治疗。一般分成两大类,一类叫做下尿路感染,膀胱炎、尿道炎。另外一类称之为无症状性菌尿,病人没有什么症状,但是尿检查或者尿细菌学培养,提示有细菌生长,这两种条件下处理方式不一样。 如果病人有明显尿频、尿急、尿痛症状,就予以抗感染治疗。首选喹诺酮类抗菌素,比如左氧氟沙星,但是对于无症状性菌尿,一般不需要药物介入,可以嘱患者注意休息,无症状性菌尿只有一种条件下需要治疗,就是孕妇的无症状性菌尿,晚上睡觉前口服头孢呋辛钠0.25g,一直到产褥期结束,这是对于女性无症状性菌尿的一个处理原则。
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