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鼻咽癌是否导致双鼻孔出血并不确定。鼻咽癌的早期症状包括鼻出血，尤其是回吸鼻涕带血，并且这种鼻出血可能逐渐加重。它可以是单侧鼻孔出血，也可以是双侧鼻孔出血，甚至可能导致口腔出血。因此，不能根据是单侧还是双侧鼻出血来判断是否为鼻咽癌，或者来确定鼻咽癌的早、中、晚期。这个症状本身并没有明确的诊断鉴别意义，所以不必过于关注。然而如果出现鼻出血，特别是回吸鼻涕带血，并且伴随头痛、发烧、耳闷、耳鸣、听力下降、颈部淋巴结肿大等症状，就需要进一步进行检查，以确定或排除鼻咽癌的可能性。常用的检查方法是鼻咽内镜检查，这是一种常规检查方法，通过内窥镜观察鼻咽部情况。如果鼻咽部表面光滑且没有新生物，就可以排除鼻咽癌的可能性。如果发现鼻咽部有新生物存在，就需要进一步进行活检，以明确诊断，并进行病理检查。病理诊断是诊断包括鼻咽癌在内的恶性肿瘤的金标准，经过病理诊断确认为鼻咽癌后，可以进一步考虑放化疗等其他治疗方法。