发布时间:2023-07-06
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
尿中的α1微球蛋白20mg/L,很可能在绝大多数医疗单位是超过了正常值上限,但是也不排除一部分医疗单位在正常的范围之内。如果在正常范围之内,表示肾小管功能正常。因为尿液中的α1微球蛋白反映的是肾小管,特别是近端小管的功能。如果其超过了正常值上限,表明肾小管特别是近端肾小管回吸收功能出现了异常。临床上反映肾小管回吸收功能的指标除α1微球蛋白以外,还有β2微球蛋白,造成肾小管损伤的原因有急性、慢性。对于急性的情况,如药物或者毒物、缺血,当去除这些诱发因素后,肾小管功能就会得到恢复,尿液中的α1微球蛋白和β2微球蛋白都会降低到正常范围之内。如果是慢性的情况,如慢性的药物中毒,或者高血压、风湿系统疾病中的干燥综合征造成的肾小管损害,尿液中反映肾小管回吸收功能的指标就会持续升高,可能经过治疗后有一定程度的缓解,但是终归结底会大于正常值上限,而且逐步恶化,出现了肾小管的损伤、肾小管的萎缩乃至纤维化。
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