发布时间:2023-05-24
郑洁主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院肾内科
怀孕期间如果检查尿常规蛋白(++),提示存在蛋白尿。孕妇需要复查尿常规,留取清洁的中段尿检查,如果复查尿常规尿中仍有蛋白,要进行24小时尿蛋白定量检查,同时了解孕妇是否慢性肾脏疾病,比如慢性肾小球肾炎或者其它自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮等。如果孕前存在慢性肾脏基础病的孕妇,怀孕中需要密切监测尿常规变化。如果尿蛋白定量>3.5g/24h,血浆白蛋白明显降低,可能是肾病综合征。肾病综合征患者怀孕过程中,并发症发生的风险明显增高,孕妇可以出现先兆紫癜。如果既往没有慢性肾脏基础病,在怀孕过程中出现蛋白尿,需要密切观察蛋白尿的变化,监测血压变化,根据尿蛋白定量明确是否要终止妊娠。
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