发布时间:2021-09-06
王进副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院泌尿外科
女性排尿不畅、尿不尽,一般使用α受体阻滞剂、M受体阻断剂等治疗,包括坦索罗辛或索利那新等药物,此外部分中药制剂也可以达到治疗效果。临床需根据患者具体病因,明确是否存在泌尿系统感染、膀胱过度活动综合征、泌尿系统结石以及泌尿系肿瘤等,选择针对性药物治疗,具体如下:1、泌尿系统的急性感染:尿常规检测中,如果明确白细胞浸润,同时患者表现为明显尿频、尿急、尿痛,甚至是血尿、发热、寒战等全身严重反应,通常考虑是泌尿系统的急性感染。此时需使用广谱抗生素,包括头孢二代、三代,而且需要足剂量、足疗程治疗,通常1周左右大部分患者可以治愈;2、膀胱和尿道肌群收缩功能紊乱:部分患者处于疾病慢性发展过程,主要考虑是膀胱和尿道肌群收缩功能紊乱,不稳定收缩会导致类似症状,表现为尿不尽或者有尿意但无法排出。此时进行相关检测,并未发现明确的器质性问题,可以使用相关的M受体阻断剂和α受体阻断剂治疗,进一步缓解局部肌肉功能紊乱,以达到治疗目的。
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