发布时间:2021-07-26
孙旭副主任医师
北京积水潭医院创伤骨科
楔骨骨折后,需根据严重程度判断走路的时间。如果是撕脱性楔骨骨折,通常是扭伤造成,1个月左右可以逐渐恢复负重。但是部分患者楔骨骨折比较严重,如楔骨骨折累及到其他关节。人体的楔骨分为内侧楔骨、中间楔骨和外侧楔骨,楔骨和前方的趾骨,临床也称跖骨,形成跖跗关节。楔骨与舟骨形成舟楔关节,这2个关节是非常重要的关节连接。此时发生损伤,严重的并不是骨损伤问题,而是骨折后造成足弓变化以及整体足力线变化。通常选择手术治疗,可恢复正常或者大致正常的解剖结构。此外,还需要根据固定的方式分析。如果是单纯固定的楔骨骨折,没有进行髋关节固定,可以在1个月左右开始逐渐轻度负重。如果进行髋关节固定,内固定物在3-6个月内可能需要取出。为保证内固定物的完整性,可能会推迟下地走路的时间。根据复查结果分析,如果楔骨骨折合并周围关节损伤,通过髋关节钢板固定后,取钢板后再使患者恢复负重行走,这段时间需要3-4个月。
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