发布时间:2021-09-17
阎文昭副主任医师
河北医科大学第三医院感染科
肝硬化的结局之一便是引起门静脉高压症,门静脉高压症是一个症候群,通常包括食管胃底静脉曲张,还会引起脾大、脾功能亢进,部分患者会出现腹水。其中侧支循环建立开放中,对于患者最有临床意义的一条便是食管胃底静脉曲张开放,严重的胃底食管静脉曲张会诱发破裂出血,患者会表现为呕血、黑便。一次剧烈的消化道出血,通常会引起患者失血性休克,甚至部分患者来不及到医院抢救便死亡。在胃镜下,对于曲张的静脉进行套扎、硬化治疗,此为较确切、有效的治疗方法。另外,患者通常出现脾大、脾功能亢进,正常人脾脏无法摸到,脾大后在肋弓下可以摸到,脾功能亢进通常表现为白细胞、血小板减少。因为长期白细胞和血小板减少,患者已经适应这种情况,通常不会引起白细胞减低而诱发的感染,或血小板降低引起的出血,但在极端低下的情况下,也会诱发感染和出血。另外,部分患者会由于门脉静脉高压症导致肝腹水。
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