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发热和血小板减少实际关系还是非常密切。发热40多天，首先要清楚发热原因。一般情况下，病毒感染是可以影响到血小板，主要有几种方式： 1、一种方式是通过病毒的直接破坏，可以破坏血小板，在整个的病毒感染过程中就会有血小板下降； 2、病毒感染结束，一般是结束以后的2周会产生抗体，产生血小板抗体以后会破坏血小板； 3、细菌感染，某些细菌也是可以破坏血小板，产生血小板抗体，破坏血小板； 4、在1个多月的发热过程中是不是用过某些药物，有些药物也是会引起血小板下降。 要具体情况具体分析，如果是病毒引起的血小板减少，就要去抗病毒治疗，同时给予升血小板的药物。在感染急性期一般不能接受激素。治疗根据血小板降低的程度，可以采用促血小板生成素或者是丙种球蛋白来封闭血小板抗体，或者促进巨核细胞的生长的治疗。