发布时间:2023-11-03
孟泽武副主任医师
福建医科大学附属协和医院肝胆外科
肝硬化患者出现肝腹水,可以进一步治疗。如果肝硬化患者出现腹水,往往代表肝硬化的失代偿期,这种情况下,病情比较严重,需要积极治疗。首先是针对肝硬化引起的病因进一步的处理,比如乙肝、丙肝的患者需要抗病毒治疗,酒精肝患者需要戒酒,药物肝患者需要停用相应的肝损害药物等。病因能够及时控制,才能够预防肝损害的进一步发生,从而延缓肝硬化的进展,甚至减低肝癌发生的概率。如果出现了肝腹水,此时需要给予积极的保肝、利尿对症处理。如果出现营养不良、低白蛋白血症,补充白蛋白。并针对失代偿期是否有合并其他并发症,比如脾肿大、脾功能亢进、门脉高压、食管胃底静脉曲张,都要给予进一步的处理,才能延缓肝硬化的进一步进展。某些情况下,积极治疗,腹水能够消失,从而使肝硬化的失代偿期转换成代偿期,并稳定病情。如果不积极治疗,肝硬化也可能进一步进展到晚期。但同时晚期的肝硬化可以使用肝移植,进一步达到有效的治疗,同样能够延长生存时间,改善生存质量。目前针对晚期的肝硬化,肝移植是比较有效的治疗方式,所以针对肝硬化、肝腹水,都可以治疗,需要积极去处理。
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