发布时间:2020-12-18
李原媛副主任医师
山西医科大学第一医院ICU
急性肾衰竭即急性肾损伤,急性肾损伤少尿期的治疗首先应严格控制水和钠摄入量,此为最重要一环。纠正患者原先体液缺失后,应坚持量出为入原则。饮食与营养方面要供给足够能量以减少蛋白分解,成人每日摄入热量为35-40kcal/kg,适当限制蛋白质摄入。出现代谢性酸中毒时血清碳酸氢盐浓度小于10mmol/L,可给予5%碳酸氢钠静脉滴注,而后根据血生化决定是否继续使用。 而严重酸中毒患者经补碱处理后,应立即给予透析治疗。轻度高钾血症需严密观察和严格限制含钾量高食物和药物使用,血钾明显升高时应及时处理,必要时给予透析治疗。
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