发布时间: 2023-11-24
张鸿主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
支气管扩张伴感染的患者如果遵医嘱积极治疗,可能相对不严重,但如果不及时治疗可能导致急性加重和并发症的发生,这时病情相对严重。首先,支气管扩张伴感染会引起气道炎症的加重,使支气管扩张患者的症状明显恶化,包括咳嗽加重、咳痰量增加、气急、胸闷等。急性加重会影响患者的日常生活和睡眠质量,甚至导致呼吸困难进一步加重,需要紧急就医。其次,支气管扩张伴感染还可能导致并发症的发生。支气管扩张患者在感染的过程中,病原体可能进一步侵袭肺组织,引起肺炎或其他下呼吸道感染。这些并发症可能导致肺部功能丧失、炎症扩散、氧合能力下降等严重问题,对患者健康产生长期影响。此外,长期反复的感染和炎症对支气管壁和肺组织造成损伤,进一步加剧了支气管扩张的进展和恶化。因此,对于支气管扩张伴感染的早期治疗和预防非常重要。患者可以定期复查,并遵医嘱使用抗感染药物治疗,如妥布霉素吸入溶液,是国内首个吸入用抗生素,通过抑制细菌蛋白质合成来发挥抗菌作用,对革兰氏阴性菌(包括铜绿假单胞菌)表现出广泛的体外抗菌活性。也可以使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、盐酸左氧氟沙星等药物在急性加重期进行抗感染治疗。另外,右美沙芬、盐酸氨溴索等止咳、化痰药可以对症治疗。
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