发布时间:2023-09-08
吴春波主任医师
北京大学人民医院急诊科
休克病人通常注意如下:1、补充血容量:要建立静脉通道,根据患者具体情况,可能需要建立>1个静脉通道,需补液治疗;2、注意观察生命体征变化:注意患者血压、心率、呼吸次数改变,同时记录患者神智变化、出量变化如尿量变化。此外还有体温改变,如感染中毒性休克体温变化也会提示患者感染控制程度。以上可较简单且有效观察患者对输液后反应,或判断患者休克程度改善。因为休克为危重病人,要特别强调专门护理,所以要详细记录患者生命体征及出入量,根据患者发病原因不同,需重点观察指标也不同,具体如下:1、出血性休克:可能对血压、心率的关注更多;2、过敏性休克:可能对患者呼吸次数及患者呼吸困难缓解程度、外周血氧饱和度观察要特别关注。且应特别注意患者体位如头高位,此时头部可抬高20-30°,下肢也要抬高15-20°,主要为改善回心血量,以避免患者出现外周血淤积,导致回心血量减少。对于病人恢复较有好处。所以患者护理需严格执行与记录,为较重要操作。
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