发布时间: 2023-03-16
贾勇士主任医师
浙江省人民医院放疗中心
鞍区脊索瘤是低度恶性肿瘤,生长相对比较缓慢,加之起病比较隐匿,所以病程时间比较长,患者有临床症状时,来进行就诊时,肿瘤实际上已经广泛侵犯到颅底范围,往往已经生长到很大的程度,所以对周围的重要神经和血管已经明显产生压迫和损伤,由于鞍区脊索瘤位置比较深,而且手术暴露也比较困难,所以手术难度比较大,因此手术很难做完整切除,需要在术后接受辅助放射治疗,由于脊索瘤对放射线的不敏感性,需要配合接受比较大剂量的放射治疗,可以起到巩固手术的治疗效果,尽可能杀死肿瘤细胞,减少肿瘤复发几率,延长患者生命周期。 鞍区脊索瘤术后放射治疗的方式选择,主要是以常规放疗为主,通常只起到姑息性的治疗作用,做三维适形调强放疗,如果有条件的单位和设备比较好的单位,可以采用伽马刀、质子刀和X刀,因为这类放射线治疗特性,有利于控制脊索瘤,可以采用更大剂量照射的分割治疗模式,结合放射外科的优势和特点,用于手术以后神经、血管重要区域的残余脊索瘤的肿瘤治疗,可以获得比较好的效果。
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