发布时间:2021-08-05
高嵩涛主任医师
河南省人民医院骨科
颈椎手术后转动颈部的时间,需要根据手术情况以及患者体质情况决定,常见情况如下:1、颈椎微创手术:如椎间孔镜下颈椎的椎间盘摘除手术,由于损伤比较小,对于周围的椎管或者韧带破坏比较小,可以早期活动。此时需要戴支具制动,待局部组织修复以及水肿减退,神经功能恢复之后可以转动颈部,通常需要1个月左右;2、开放性手术:如颈椎骨折、脱位以及颈椎结核、肿瘤手术,因为手术创伤比较大,而破坏范围较多,损伤结构比较广泛,需要切除椎板、韧带、椎管,甚至需要切除部分椎体,在中间放融合器、植骨等。此时损伤比较大,可能转动颈部的时间会后推,通常需要坚强外固定配合内固定治疗,因为植骨需要外固定,防止移植的骨头发生变形或者移位,最少固定时间是3-6个月左右。通过影像学检查判断融合的骨质,已经达到牢固生长,被周围组织融合之后才能转到颈部。若颈部转动过早容易发生融合器或者植骨脱落,导致手术失败。
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