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一般临床上排除小孩患脑炎，要从以下几个方面进行判断和排除：1、临床表现：注意小儿脑炎的临床表现，一般小孩患脑炎在临床上常常表现为高热、嗜睡，可以出现剧烈的头痛、呕吐，为喷射性呕吐，而且还伴随着有意识的改变，比如比较烦躁，出现昏迷、抽搐等表现，或者表现为肢体感觉异常，比如肢体麻木、运动异常、双下肢无力，或者不能行走；2、体征表现：注意小儿脑炎会有体征的表现，比如孩子会出现颈部的强直，有克氏综合征和布氏征阳性，即脑膜刺激征阳性，在给孩子检查的时候，会发现孩子的肌力、肌张力发生异常，以及会出现病理征阳性，如巴宾斯基征等；3、检查表现：注意通过辅助检查，比如脑脊液检查，以及头颅CT或者核磁共振检查。综合以上方面来排除小儿脑炎。