发布时间:2023-11-07
陆晔斌副主任医师
中南大学湘雅医院胰胆外科
治疗胰腺炎一般不使用阿莫西林类抗生素,阿莫西林是日常生活中常用的抗生素,也是青霉素类抗生素,此类抗生素一般用于最普通的感染,包括小型肺部感染,甚至是细菌感染、手臂的划伤、刀切伤。对于胰腺炎重症疾病,使用阿莫西林不符合它的诊疗规范,90%以上的胰腺炎无需使用抗生素,就可以得到治愈,此类胰腺炎称为轻症急性胰腺炎。对于重症急性胰腺炎,如果并发器官功能衰竭,或者并发器官的感染,包括肺部感染,胰周坏死感染,此时阿莫西林的疗效会受到一定的影响。因此重症急性胰腺炎更多的是使用头孢类抗生素,特别是头孢三代抗生素。阿莫西林作为青霉素类抗生素,它是无法进入体内深部的脏器。所以胰腺炎患者,需尽量避免使用此类抗生素,应该尽量地去使用更高档的抗生素,包括头孢他啶,头孢曲松,甚至是更高档的抗生素,比如泰能、美平以及替加环素等。因为胰腺炎的感染通常是革兰阴性杆菌感染,而阿莫西林主要针对革兰阳性菌的感染,因此不适合胰腺炎的治疗。
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