发布时间: 2023-10-29
王少为主任医师
北京医院妇产科
对于任何一种现象,都要考量是病理性还是生理性。孕妇转氨酶高有三个情况,具体如下: 1、在妊娠早期即12周,最晚到24周,中早期阶段由于体内雌激素、孕激素等甾体激素急剧呈几十倍、几百倍、上千倍增加,甾体激素通过肝脏代谢,短时间内极大增加,肝脏工作量剧增,增加肝脏负担,所以造成肝细胞代谢的问题,会导致转氨酶一过性生理性增高,转氨酶往往不超过生理状况的1倍,最多不超过2.5倍,而且没有病理性病原微生物的变化; 2、不管是在妊娠的哪个阶段,转氨酶增高是病理性改变,如肝炎、妊娠期肝内胆汁淤积综合征、妊娠期急性脂肪肝,都会造成肝酶改变; 3、药物性影响,如果是中早期时维生素引起孕妇转氨酶增高,怀疑是维生素原因,可以把复合维生素暂时停掉,1个星期肝酶就会正常。如果生理性转氨酶高,通常在24周,最晚到28周,就会恢复正常。病理性即病原微生物阳性,患者有病理改变,实验室检查可证实为病理性。
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