发布时间:2021-07-06
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
肠套叠可能复发。在初次治疗完毕后,一般采用保守治疗,包括空气灌肠、水灌肠,如B超监视下水灌肠,可将套入结肠的小肠复位。在肠道复位后,可能后期病情缓解,如果孩子还经常有反复便秘,或者反复腹泻,包括梅克尔憩室没有发现、慢性阑尾炎没有发现等各种诱因,可能造成孩子肠道功能紊乱、蠕动不协调,都可引起肠套叠的复发。复发的肠套叠要更为重视,可以做B超、CT检查,甚至腹腔镜探查,明确有无慢性阑尾炎、梅克尔憩室等的诱因,而造成的肠套叠复发。在肠套叠复发以后,孩子仍然可能表现为腹痛、哭闹,在右下腹可以摸到腊肠样肿块,同时看有便血、肠梗阻表现,可有发热、恶心、呕吐等症状。在经历初次的肠套叠后,很多家长会有经验,一旦出现腹痛,要及时就诊,并不是肠套叠发作过不会再复发。如果反复复发,有必要做腹腔镜的探查,明确孩子肠套叠复发的诱因。一般临床中,常见原因包括梅克尔憩室、慢性阑尾炎等,只有去除病因,术后复发的几率才会降低或者消失。
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