发布时间:2020-07-13
徐作峰主任医师
中山大学附属第七医院超声科
对于肾的低回声,可能性最大的就是肿瘤,还有一种可能是复杂性的囊肿。肾脏肿瘤的发生率其实不高,成年人最常见的肾良性肿瘤是肾错构瘤,专业术语叫做肾血管平滑肌脂肪瘤。这是成年人最常见的良性肿瘤,它在超声下多数呈高回声。但文献报道有20%-30%左右的错构瘤不表现为高回声,表现为低回声或等回声。 成年人最常见的恶性肿瘤是肾细胞癌,也就是肾癌,多表现为低回声。也有文献报道肾癌会有20%-30%表现为类似错构瘤的高回声。所以在良性和恶性的肿瘤当中有20%-30%的重叠。这时如果仅做普通超声检查就不够,还需要做超声造影或者是增强CT检查来协助诊断。另外,复杂性囊肿,也就是囊肿里合并了出血或者感染,也会表现为低回声。这时要想鉴别清楚,也需要做进一步的增强影像学检查,其中超声造影或者增强CT检查最好。
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