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上颌智齿和下颌智齿哪个牙好拔，没有确定性地回答，只能说通常常规上颌智齿比下颌智齿要好拔，但是上颌和下颌都有很难拔的智齿。上颌智齿也有很难拔的，而且真正难拔的一定是上颌智齿。如果其位置很高，甚至长到上颌窦后面，牙就很难拔，甚至要在上颌窦开个窗把牙掏出来。上颌智齿可能有三个根，如果三个根分的角度很大，上颌智齿也很难拔。下颌智齿也有很难拔的，临床当中也会经常遇到有些牙长到上颌甚至里面，或者完全长到下颌骨下缘，位置很深，不可能拔个牙做个矢状劈开，把骨头劈开把牙掏出来，或者从外面切开下颌把牙掏出来，创伤太大了。一般没有拔不出来的牙，但是要根据创伤大小来决定牙要不要拔。所以上颌和下颌都有很难拔的智齿，常规智齿应该上颌智齿比下颌智齿要好拔一些。但是如果是真正很难拔的牙可能还是在上颌，下颌智齿再难拔把骨头锯开也能拔。但上颌智齿如果长到翼腭窝或者上颌窦后边，就真的是很难拔。