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高血压视网膜病变主要分为4级，其表现具体如下： 1、第1级：主要是比较轻度的小动脉狭窄，相对还是比较均匀，患者往往没有明显的症状和表现；2、第2级：会表现为局部小动脉的狭窄和变细，可以看到动脉出现呈铜丝样或者银丝样的改变、变细，动静脉比会由正常的2:3变成1:2甚至1:3，当动静脉相交叉时，会发现静脉出现明显受压、远端膨大和偏曲，患者往往也没有明显感觉，但在眼底检查时可以发现；3、第3级：在第2级的基础上同时伴有视网膜的出血和渗出，当患者视网膜出血和渗出累积到黄斑中心时，可能会表现为视力模糊、视力下降等；4、第4级：在第3级视网膜出血、渗出的基础上出现视盘水肿和视网膜水肿，患者往往已经伴有双眼的黄斑水肿，会表现为视力下降和视物模糊等表现。