发布时间:2023-05-12
王晖主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院麻醉医学科
利多卡因麻醉的方式主要是两种,一个是表面黏膜、皮肤黏膜的涂抹,达到镇痛的效果。第二是局部注射,注射到皮下黏膜组织,达到镇痛的作用。具体时间长短要根据手术部位的大小、创伤程度,以及药物的浓度和用量,也就是药物代谢和药物动力学,来考虑局部麻醉的时间多长。比如注射浓度低、药量少,短期5-10min药效就可以代谢掉。如果局部需要麻醉的部位要切除的范围比较大,需要注入浓度高一点的或者药量多一点的利多卡因,这种情况可能术中的维持时间就稍微长。为了减少局麻药中毒的情况的发生,可以减少浓度、加大药量。也要看局部注射部位的血运分布是否丰富,如果血运分分布丰富,代谢会比平时要快,可能药效维持时间也会比较短。所以到底需要多久的麻醉时间,要根据手术部位、外科大夫的要求以及局部的皮肤黏膜的特点、药物的浓度,来决定维持麻醉的时间的长短。
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