发布时间:2021-07-25
黄邦高副主任医师
浙江省人民医院泌尿外科
老年性尿失禁,女性是最主要的发病人群。尿失禁指尿液不自主溢出,可以从尿道溢出,也可以从阴道里流出。对于尿液从阴道流出的患者,多半是因为病人接受过妇科手术,或者出现膀胱阴道瘘,尿道阴道瘘等,属于比较特殊的类型,与进行过妇科手术相关。 老年女性最常见的是打喷嚏、咳嗽后小便流出来,指的是压力性尿失禁。腹腔里压力增加,导致小便不由自主的从尿道里面流出,跟压力相关。 尿失禁还有其它的类型,如急迫性尿失禁,跟咳嗽、打喷嚏都没有关系,而与尿意突然增加有关,等不到上厕所就已经尿裤子上,这是由于膀胱逼尿肌功能不稳定性所引起来的,称为急迫性尿失禁。 同时还有充盈性尿失禁,就是在排尿过程中不能排尽小便,而水满则溢,尿液不自主的从尿道里溢出。比如平卧的时候是好的,站立时肚子里压力突然升高,尿液就溢出,属于充盈性尿失禁。所以要根据尿失禁的类型进行区分和治疗。
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